禁煙外来

つるみクリニックは、禁煙治療の施設基準を満たした医療機関(ニコチン依存症管理料算定医療機関)です。一定の条件を満たせば、健康保険等を使って禁煙治療ができます。

タバコに関連する病気

日本人は、能動喫煙によって約１３万人、受動喫煙によって約１万５千人の年間死亡者が推計されています。

国内の調査では20歳よりも前に喫煙を始めると、男性は8年、女性は10年も短命になることが分かっています（Sakata R, et al. BMJ. 2012; 345: e7093.）。

喫煙に関連する病気は主にがん、たばこ肺（慢性閉塞性肺疾患）などの呼吸器疾患、虚血性心疾患、脳卒中などの循環器疾患、糖尿病などの生活習慣病、さらに歯周病があります。

タバコの煙の中には約４０００種類の化学物質が含まれており、その中の７０種類以上は発がん性物質が存在しています。中でも、ニコチン、タール、一酸化炭素が三大有害物質です。

ニコチン

ニコチンは、体内に吸収され、快感、満足感や多幸感を引き起こすドパミンを過剰に分泌させます。体内のニコチン濃度が低くなると、この快感、満足感や多幸感を求めてタバコを吸いたくなります。

このサイクルでニコチンに対する身体的依存症を引き起こします。

ニコチンは血管を収縮させて血流を悪くします。それが繰り返され動脈硬化や高血圧となり、心臓や血管に負担がかかることで虚血性心疾患、脳卒中などの致死的な病気の原因となります。

タール

タールは、タバコの”やに”の成分で、多くの発がん性物質を含んでいます。喫煙することで、血液中より発がん性物質体内に吸収されDNAを損傷することで、様々な”がん”を引き起こします。

喫煙と関連がある”がん”は，肺、口腔・咽頭，喉頭，鼻腔・副鼻腔，食道，胃，肝，膵，膀胱，子宮頸部のがんが科学的証拠を示されています。

一酸化炭素

一酸化炭素は、体中に酸素を運ぶ赤血球のヘモグロビンと結合する力が強く、体に取り込む酸素が低下し、酸素欠状態を引き起こします。極度な酸欠状態が、一酸化炭素中毒です。

頻繁に喫煙する人は、一酸化炭素の影響で慢性的な酸素欠乏状態となり、体中に酸素を運ぶ赤血球が増加しています。その結果、血管内に血栓ができやすく、動脈硬化を促進するといわれています。

禁煙治療

禁煙できないのは「意志が弱いからだ」と思い込んでいる人がいますが、禁煙できないのは、ニコチン依存症だからです。

喫煙すると、ニコチンが体内に吸収され、快感物質（ドーパミン）も放出されるため、「たばこでリラックスできる」と錯覚してしまっているのです。

「禁煙はつらくて苦しいもの」と思っているかもしれませんが、それは大きな間違いです。禁煙する本人の強い意志があり、一定の基準をみたしている場合、保険診療で比較的楽に、より確実に、しかも費用もあまりかけずに禁煙できます。

たばこをやめれば、健康になり、味覚や嗅覚もよくなるだけでなく、たばこを吸う場所を探す必要がなくなり、金銭的な余裕も生まれます。